お申込みいただく皆様へご案内となりますのでご確認下さい。

①暑さ対策

当日は、暑くなる可能性がありますので飲み物・マイボトルをご持参ください。

➁顔出しNGの方の参加について

郡山市市民活動サポートセンターの広報誌やウェブ掲載の他、報道機関の取材が入る可能性があります。紙面やウェブにて掲載されたくない(顔出しNG)の方は、事前に確認し、配慮させていただきます。ご心配なくお申込みください。

③保護者の承諾について

ご注意（１８歳以下の皆様へ）

ご注意：１８歳以下の皆さんは、規定により、保護者の承諾書の提出が必要となります。ワークショップ当日、受付にご提出ください。

承諾書の印刷用PDFデータダウンロード　
１８歳以下のワークショップ参加に関する同意承諾書（PDF 127KB）
注意：スマートフォンからコンビニ等の印刷サービスを利用される方は、ご自身の責任でアプリをご利用ください。（アプリ名称例：ネットプリントなど）

    お名前 (必須)

    お名前（フリガナ）必須

    メールアドレス 必須

    メールアドレス確認 必須

    学校名または職業

    年齢 必須

    電話番号（半角） 必須

    住所※ワークショップの様子を掲載した広報誌を後日、送付いたします。必須

    広報誌、ウェブサイト、報道での顔出しNGの場合はチェック（☑）を入れてください

    本ワークショップへお申込みいただくにあたり、お預かりした個人情報は、本ワークショップに関するご連絡に使用させていただきます。他の用途への使用や個人情報を第三者に提供することはありません。

     確認ページはございません。上記内容に同意していただける場合、左のボックスにチェックを入れていただき下記ボタンで送信下さい。

    お問合せ

    郡山市市民活動サポートセンター
    （愛称：アシストパーク郡山）
    所在地：〒963-8601
    福島県郡山市朝日一丁目23番7号 郡山市役所 西庁舎3階
    TEL/FAX：024-924-3352
    Mail：ap#utsukushima-npo.jp （'#'を'@'に変更してご利用下さい）

    開所時間：平日8:30～17:15
    休館日：土、日、祝日、年末年始
    _________________________________________________________________
    運営受託：ＮＰＯ法人うつくしまＮＰＯネットワーク
    お問合せフォーム・メールにてお気軽にお問合せください